微管微创人工流产好吗？效果怎么样？

　　微管微创人工流产好吗?效果怎么样?以下是长春航天医院对微管微创人工流产做的一些数据分析，患者可以详细了解：

　　1.1资料：选取2006年8月～2007年8月长春航天医院行人工流产术患者240例，年龄19—35岁，平均27岁，孕36～50d，平均43d，术前均经B超检查证实为宫内妊娠。其中人工流产44例，再次人工流产196例，240例均无高血压、心脏病及药物过敏史。将240例患者分为3组，每组80例。

　　1.2方法：笑气组，患者取膀胱截石位，外阴常规消毒后，将自控镇痛气体呼吸设备罩紧扣受术对象口鼻让其做深呼吸3～5次。自控镇痛气体呼吸设备在活瓣自动控制下进行吸人性供气，流量4～7I/min，一般约为40s左右(笑气来源为瓶装安桃乐气体，内含质量分数为50%氧化亚氮和50%氧气)。手术结束取掉面罩。立呵灵组在外阴常规消毒后，探针探明官腔深度，不需扩宫，立可灵直接进入宫腔吸引。局麻组采取宫颈利多卡因局部浸润麻醉。

　　1.3镇痛效果评定标准，疼痛按卫生组织制定的疼痛标准分为4级。0级：;：术中仅有轻度疼痛，基本安静;Ⅱ级：中等疼痛，不够安静;Ⅲ级：强烈持续疼痛，大声呻吟。总治疗效果好包括0级和。

　　1.4观察内容镇痛效果、术后出血时间及不良反应。人工流产综合征指：①在手术中，心率降至607欠/min以下，并伴头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗及胸闷等全身反应3项以上者;②术中血压下降到90/60mmHg(1mmHg=0.133ka)以下并有3项全身反应者。

　　2结果

　　2.1镇痛效果立可灵组基本无腹痛，表情安静，谈吐自如，镇痛治疗效果好;笑气组小部分表情痛苦，有呻吟;局麻组大部分表情极度痛苦，有大声呻吟。见表2。

　　2.2手术时间立可灵组由于不需扩宫手术时间明显缩短

　　2.3术中及术后出血量三组无差异术中及术后出血量三组无差异，术后出血天数立可灵组与后两组差异显著。

　　2.4不良反应立可灵组未出现人工流产综合征;笑气组出现人工流产综合征4例;局麻组出现人工流产综合征6例。3讨论虽然目前避孕方法很多，但仍有一定的失败率，一旦避孕失败，对于患者来说，忧心忡忡，至于采取哪种终止妊娠方法犹豫不决。

　　如何采取一种既，又无并发症的人工流产技术，是我们广大妇产科工作者长期探讨的问题。近几年引进的笑气吸入麻醉应用于人工流产术，虽然宫颈张力减轻，扩宫痛苦减小，但腹痛镇痛效果仍不理想。

　　自2006年8月以来，长春航天医院采用官腔组织吸引管。应用于l临床，效果确实优于笑气及局麻两种方法。操作时由于此管直径小，特殊塑料制品，质软，弯曲度好，不需扩张宫颈，直接进入宫腔操作，克服了人流术中扩张宫颈对患者的刺激，及金属吸管对子宫内膜的强刺激所造成的不良反应，所以术中患者，操作时间缩短，并观察术后阴道出血时间也明显缩短。此种方法又不需要麻醉，在基层医院也容易接受，值得推广。